Предназначен для оперативной переброски войсковых подразделений в район боевых действий днем и ночью и их огневой поддержки с воздуха. Ми-8-МТВ-5 - глубокая модернизация Ми-8-МТВ-1, в соответствии с которой в грузопассажирской кабине установлены дополнительные откидные сиденья, шесть шкворневых установок на подвижных узлах, позволяющих десантникам вести стрельбу с борта вертолета. Грузовые створки заменены на заднюю рампу, что повышает эффективность погрузочно-разгрузочных работ, а вместе с установкой двери по правому борту и расширением двери по левому борту с 830 до 1250 мм значительно снижает время посадки и высадки десантников. Модернизированная топливная система позволила довести перегоночную дальность до 1600 км и время патрулирования заданного района - до 10-12 ч. Бортовое оборудование вертолета и использование экипажем очков ночного видения, обеспечивающих обзор земной поверхности с высоты до 300 м при естественном освещении от 1 лк до 0,0005 лк, позволяют пилотировать в темное время суток, в том числе на малой высоте.
Боевой вариант Ми-8-МТВ-5 оборудуется балочными держателями, на которых могут размещаться: бомбы общей массой до 2000 кг, до четырех блоков НАР С-8 или съемных пушечных установок (23 мм). Прорабатывается вариант оснащения его управляемыми ракетами.
Средства боевой живучести включают: броневую защиту кабину экипажа и жизненно важных систем, экранно-выхлопные устройства двигателей, снижающих ИК излучение, протектирова- ние и пенополиуретановую защиту топливных баков, систему противопожарной защиты, дублирование и резервирование источников гидро- и электропитания и основных цепей управления.
Транспортный вариант Ми-8-МТВ-5 предназначен для перевозки различных грузов в кабине, в том числе длинномерных, с открытой рампой и на внешней подвеске, а также для строительно-монтажных работ. Поисково-спасательный вариант оснащен внешней спасательной лебедкой грузоподъемностью 300 кг, универсальным подъемным сиденьем, корзиной, носилками, системой для парашютирования, комплектом спасательного медицинского и другого специального оборудования.